Cum se caracterizează trombocitoza?
Trombocitoza este o afecțiune hematologică definită de o cantitate excesiv de trombocite în sânge. Trombocitele, ori trombocitele, reprezintă elemente mici produse în măduva care joacă un rol esențial în coagularea sânge. Normal, cantitatea de plachete oscilează de la 150.000-450.000 pe µL de sânge (Mayo Clinic Regina Maria).
Tipuri de trombocitoza
Există două tipuri principale de trombocitoza:
Trombocitoza reactivă: Apare ca răspuns la o afecțiune subiacentă, precum infecții, inflamații, hemoragii severe ori lipsa de fier. Factori suplimentari pot fi operațiile, îndepărtarea splinei și anumite tipuri de cancer (Mayo Clinic KreniZdravo bluelife.ro).
Trombocitoza primară: Reprezintă o disfuncție a măduvei osoase rar întâlnită, unde măduva osoasă produce excesiv plachete fără un motiv evident. Aceasta este legată de mutații genetice, cum ar fi mutațiile genelor JAK2, CALR sau MPL (Mayo Clinic Verywell Health).
Simptomele trombocitozei
Majoritatea pacienților care suferă de trombocitoza nu prezintă manifestări clare, iar afecțiunea se detectează deseori prin unui test de sânge de rutină. Totuși, manifestările posibile includ:
Dureri de cap, vertij ori senzație de slăbiciune.
Sângerări inexplicabile ori tendința de a face vânătăi ușor.
Tulburări de vedere și de auz.
Durere toracică și/sau respirație dificilă.
Umflarea ori dureri ale membrelor, indicând un cheag de sânge posibil (Mayo Clinic Verywell Health).
Cauzele trombocitozei
Trombocitoza este determinat de o gama largă de factori, ce variază de la tipul de trombocitoza:
Trombocitoza reactivă:
Infecții și inflamații: Boli precum artrita reumatoidă ori infecțiile pe termen lung pot determina creșterea numărul trombocitelor.
Hemoragii și carențe: Sângerările acute sau pe termen lung sau deficiențele de fier sunt cauze comune.
Intervenții chirurgicale și traume: Procedurile chirurgicale ori leziunile pot determina un răspuns reactiv din partea măduvei osoase (Mayo Clinic farmimpex.ro ghidulpacientului.ro).
Trombocitemia primară:
Schimbări genetice: Mutațiile în genele JAK2, CALR, MPL pot cauza producția excesivă de trombocite.
Factori de risc: Înaintarea în vârstă precum și Produse cardio sanatate sexul feminin sunt factori de risc asociați (Mayo Clinic pub-health-iasi.ro putereaursului.ro).
Diagnosticare și examinare
Identificarea de trombocitoza este stabilit prin analize de hemoleucogramă, care va arăta număr mare de trombocite. Analizele suplimentare pot include:
Analize de sânge pentru inflamație: Proteina C reactivă (CRP) și viteza de sedimentare a eritrocitelor (VSE).
Teste pentru deficiențe: Evaluarea nivelului de fier precum și a feritinei.
Analize genetice: Analiza mutațiilor JAK2, CALR, MPL.
Biopsie de măduvă osoasă: Ar putea fi necesară pentru a confirma diagnosticul și a exclude alte boli (regiocard.ro Verywell Health tampo.ro).
Metode de tratament
Tratamentul trombocitemiei depinde de tipul și cauza bolii:
Trombocitoza reactivă:
Gestionarea cauzei principale: Controlul inflamațiilor, infecțiilor sau carențelor de fier poate normaliza nivelului de trombocite.
Medicamente: În situații grave, pot fi utilizate medicația antiplachetară pentru prevenirea formarea cheagurilor de sânge (Mayo Clinic beeman.ro CSID: Ce se întâmplă Doctore?).
Trombocitoza esențială:
Medicamente: Hidroxiurea și anagrelida se folosesc pentru a reduce numărul de trombocite.
Terapia cu aspirină: În doze mici, se poate recomanda pentru reducerea riscul de tromboză.
Filtrarea trombocitelor: În situații critice, se poate recurge la trombocitafereză, o procedură de filtrare a trombocitelor din sânge (teramed.ro CSID: Ce se întâmplă Doctore? Dr. Max Farmacie).
Complicații și prevenție
Problemele asociate trombocitemiei includ formarea de cheaguri de sânge, ce pot provoca accidente vasculare cerebrale, infarcte miocardice și tromboze venoase profunde. În cazuri rare, trombocitoza esențială poate evolua spre leucemie.
Prevenirea trombocitozei secundare se concentrează pe gestionarea cauzelor principale, precum tratamentul infecțiilor cronice sau controlul inflamațiilor. În cazul pacienților cu diagnostic de trombocitemie primară, monitorizarea regulată și tratamentul adecvat sunt esențiale pentru prevenirea complicațiilor grave (Mayo Clinic Verywell Health atca.ro).
Concluzie
Trombocitoza este o afecțiune complexă ce necesită investigații medicale detaliate precum și tratamente personalizate. Prin intermediul cunoașterea cauzelor precum și manifestărilor, pacienții pot colabora eficient cu medicii pentru a gestiona această condiție. Tratamentul adecvat și monitorizarea regulată pot preveni complicațiilor grave și pot asigura o viață sănătoasă.